Evaluación de riesgo de muerte súbita cárdiaca mediante un sistema neurodifuso

Resumen

Las enfermedades cardiovasculares son una de las causas principales de mortalidad en el mundo. En nuestros días, cada vez son mayores los esfuerzos que se realizan para mejorar la prognosis y/o la diagnosis mediante el desarrollo de métodos no invasivos. La mayoría de estos métodos evalúan algún tipo de riesgo de enfermedad o de muerte cardiovascular, ya sea utilizando técnicas como el análisis de la variabilidad de la frecuencia cardiaca (HRV por siglas en inglés de Heart Rate Variability), o redes neuronales, o lógica difusa, entre otras. En este artículo se propone combinar la lógica difusa con redes neuronales para contruir un sistema neurodifuso, que coadyuve en la prognosis de la evaluación de riesgo de muerte súbita cardiaca detectada y valorada por dos cardiólogos. Los sujetos fueron clasificados como de bajo (n=54), medio (n=28) y alto (n=7) riesgo, valorando las variables de: Edad, género sexual, índice de masa corporal, glucosa en sangre, presión arterial sistólica, presión arterial diastólica, hábito de fumar, antecedentes familiares de algún tipo de estrés cardiovascular y si padecía en la actualidad de alguna enfermedad cardiovascular. La red neurodifusa contruida fue del tipo backpropagation, la cual se entrenó con el 80% de los datos,otro 10% se usó para validación cruzada y el 10% restante para prueba. Los niveles de riesgo de muerte súbita cardiaca proporcionados por la red neuronal fueron tres: Alto, medio o bajo. Estos niveles fueron obtenidos, primero analizando las variables clínicas convencionales de todos los sujetos muestra (n=89), logrando una sensibilidad (SE) del 30%, una especificidad (ES) del 96% y una exactitud (EX) del 60%; luego utilizando como datos de entrada a la red tanto las variables convencionales como las de la HRV e los mismos sujetos muestra (n=89) se logró una SE del 79%, una ES del 87% y una EX del 85%.